您是否有这样的困扰：虽然月经每月准时来，可每天只用一个护垫就够了；想备孕，反复检查都提示子宫内膜薄，要么怀不上，要么怀孕后又流产；去做试管，受精卵无法着床……
什么是子宫内膜薄？
子宫内膜厚度呈周期性变化：在增生早期内膜相对比较薄，大概只有4—6mm；在排卵期厚度为8—10mm；在排卵后6-8天或月经周期的20-24天被称为种植窗期，这个时期子宫内膜的理想厚度在8-14mm之间，此时具有最佳的容受性，妊娠率明显增加。临床上推荐子宫内膜厚度小于7mm即认为是薄型子宫内膜。薄型子宫内膜是导致不孕不育的常见原因。
子宫内膜薄的常见因素有哪些呢？
1.宫腔操作，包括人工流产、不完全性自然流产行刮宫术及诊断性刮宫术等。
2.宫腔感染，如子宫内膜炎、内膜结核可累及内膜基底层，导致宫腔粘连，造成内膜再生困难。
3.内分泌因素：卵巢功能减退导致雌激素水平不足，内膜增殖缺乏核心动力。
如何应对子宫内膜薄？
1. 处理原发病
生殖系统结核应首先进行规律抗结核治疗，子宫内膜炎应进行足量规范抗炎治疗，因宫腔操作、宫腔感染所致的宫腔粘连，可行宫腔镜分解粘连，恢复内膜正常解剖，改善内膜形态和血流。
2.药物治疗
如大剂量雌激素、低剂量阿司匹林、西地那非、富含血小板血浆等可促进子宫内膜生长。粒细胞集落刺激因子宫腔灌注/皮下注射可促进子宫内膜生长。
3.物理康复
通过脉管平滑肌刺激技术改善子宫平滑肌的舒张和收缩，增加盆底肌、子宫卵巢血流灌注，改善组织血液循环及营养，增加盆底肌弹性及卵巢血供，使子宫内膜增厚，提高育龄女性的妊娠成功率。
操作：无菌探头放入患者阴道内，耻骨联合上缘以及骶尾对应位置、腹主动脉及背部对应位置分别贴放一组电极片，连接PHENIX4脉管平滑肌刺激仪。
方案：采用子宫内膜增厚方案或血动力激活和加速方案刺激治疗。 （电流强度为能感受到的最小电流）
疗程：每天1次或隔天1次，每次30分钟，10次一疗程，建议2-3疗程。
面对薄型子宫内膜的临床挑战，治疗策略已从传统的激素干预逐步发展为药物与物理疗法相结合的个体化模式。脉管平滑肌刺激技术可以为提升子宫内膜容受性提供更多可能性，助力更多女性好孕。
此外，脉管平滑肌刺激技术还广泛应用在盆底功能改善、循环改善、形体修复、疼痛改善等多学科康复领域。
供稿科室｜盆底疾病诊治科 文｜何英慧
图文审核｜陈双 王敬然 吴惠敏
编辑制作｜姜任龙
图文校对｜马明扬 简跃 于晓萌 李鹏
