PICU（儿童重症监护室），一道隔开生死的门。门内是与病魔殊死搏斗的危重孩童，门外是家属日夜煎熬的期盼。近日，一面印着滚烫致谢的锦旗送到我院PICU，背后藏着一场历时26天、惊心动魄的生命营救。
3岁患儿辰辰（化名）因发热37小时、突发抽搐急诊入院。起初仅以为普通上感高热惊厥，可病情以小时速度急转直下：反复局灶抽搐、嗜睡淡漠、无法言语、四肢肌张力强直，呼吸急促，循环快速衰竭，迅速进展至脓毒症休克、重症呼吸衰竭。
头颅影像、腰椎穿刺、病原检测层层抽丝剥茧，最终确诊单纯疱疹病毒性脑炎——这种病毒直接侵袭大脑颞叶海马，发病凶险，极易遗留失语、肢体瘫痪、反复癫痫甚至危及生命，同期合并重症肺炎、肺炎链球菌混合感染，多脏器受累，生命危在旦夕。
入院第5天，患儿意识昏迷、末梢冰凉、血压难以维持，普通病房已无力支撑，紧急转入PICU抢救。家属看着浑身插满管路、毫无反应的孩子，几度崩溃，把全部希望托付给医护团队。
患儿入科即休克、呼吸窘迫，PICU团队第一时间启动危重症抢救流程，儿科、神内、呼吸、消化、影像多学科联合会诊，每日动态调整救治方案。
监护仪滴滴作响的26个日夜，是医护人员无数个不眠的值守。紧盯血压、乳酸、脑脊液、脑电图每一项指标，深夜反复调整呼吸机参数、精细把控脱水补液平衡；孩子频繁抽搐发作时，全员第一时间床边处置；昏迷无法自主进食时，精细化鼻饲喂养，兼顾营养与肠胃保护。
病程一波三折：休克反复、持续高热、频繁惊厥、失语和肢体僵硬、脑脊液蛋白持续异常、脑电图广泛异常放电……每一次病情波动，团队都快速研判、及时调整方案，绝不放弃一丝生机。
熬过最凶险的急性期，转机缓缓出现：休克纠正，顺利脱离呼吸机拔除气管插管；抽搐完全控制；原本毫无回应的孩子慢慢睁眼、听懂呼唤；从无法发声，到吐出短句；从四肢僵硬，到自主站立、正常行走。
复查头部MRI颅内病灶逐步吸收，脑脊液指标明显好转，脑电图持续改善，无遗留严重神经后遗症。住院26天后，辰辰病情稳定，顺利转出监护室，后续康复稳步向好。
出院当日，患儿父母专程送来鲜红锦旗，紧紧握住所有医护人员的手，热泪盈眶：“当初孩子昏迷休克，我们以为要失去他，是你们不分昼夜拼尽全力，把孩子从鬼门关拉了回来。妇婴医院PICU每一位医生护士，都是我们全家的救命恩人！千言万语，唯有这面锦旗表达我们的感激！”
一面锦旗，承载着一个家庭劫后余生的感恩，更是对我院PICU重症救治能力最好的印证。
单纯疱疹病毒性脑炎起病隐匿，初期仅类似普通感冒，极易漏诊，一旦进展至重症休克、脑损伤，救治难度极大。我院PICU常年深耕儿童神经重症、感染休克、多器官衰竭救治，完善多学科协作急救体系，熟练掌握抗病毒冲击、免疫支持、呼吸循环一体化救治方案，为区域危重患儿筑牢生命最后防线。
孩子康复的笑脸，是ICU医护所有坚守的意义。未来，我院PICU将持续精进重症救治技术，优化危重症绿色通道，用专业医术、暖心仁心，守护辽西地区每一名孩童健康成长。
供稿科室｜PICU 文｜代文利
图文审核｜陈双 王敬然 吴惠敏
编辑制作｜姜任龙
图文校对｜马明扬 简跃 于晓萌 李鹏
