2026年6月22日傍晚，伴随着急促的救护警笛声，葫芦岛市120急诊转运一名出生7天新生儿送至我院。患儿突发嗜睡、精神极差，伴呼吸困难，家属当即拨打120紧急送医，门诊评估后以重症肺炎收入我院PICU。
入院查体提示患儿病情危重，呼吸急促，外周循环灌注不良，已发生休克。科室医师第一时间予有创呼吸机辅助通气，同步开展抗休克抢救，并紧急联动超声科、放射科、检验科开通急诊绿色通道，完善各项危急值检查。各项检查结果回报后，患儿多项危重诊断明确：急性心力衰竭、新生儿甲状腺功能亢进、甲亢危象。多系统危重症同步发作，呼吸、循环、心肌、内分泌系统全面受损。新生儿甲亢危象病死率高达15%~20%，患儿随时可能发生恶性心律失常、循环衰竭、呼吸骤停，生命岌岌可危。
医院副院长张可与PICU主任孙莹第一时间成立抢救小组，制定个体化分层抢救方案，同步推进呼吸支持、抗甲亢、强心护心、抗感染、内环境维稳六大核心治疗，环环相扣精准干预；抢救全程医护团队24小时不间断床旁监护，每一项指标、每一次生命体征波动都细致记录，根据患儿实时状态动态优化诊疗方案，不放过任何细微病情变化，12小时后患儿心衰已迅速纠正。
患儿平稳康复经过一周精细化精准救治，患儿危象逐步解除，各项危重指标持续好转：甲状腺激素FT3、FT4回落至正常范围，心动过速消失，体温平稳，甲亢危象完全控制；顺利撤离有创呼吸机、无创通气，脱离吸氧自主呼吸平稳；如今患儿精神反应良好，无呼吸困难、心律失常等后遗症，各项脏器功能稳步恢复，已转入内三科维稳治疗。本次多危重疾病叠加的生死闯关，在我院专业团队规范化、个体化救治下取得圆满成效。
新生儿甲亢临床罕见，发病率仅约1/50000，绝大多数源于甲亢母亲体内TRAb抗体透过胎盘进入胎儿体内，出生后持续刺激宝宝甲状腺，严重诱发甲状腺危象、心力衰竭，病死率极高。甲亢孕妈孕期务必规律复查甲功、TRAb，规范内分泌治疗，降低胎儿患病风险；
每次新生守护，都是一场与危重急症的博弈。我院PICU、多学科团队始终以专业诊疗、精细化监护、协同联动为抓手，攻克新生儿罕见危重复合病症，用过硬医术为辖区新生儿健康筑牢生命防线。
科室简介
锦州市妇婴医院（妇幼保健院）儿童重症监护室（PICU，即Pediatric Intensive Care Unit）于2023年11月正式成立，肩负着为锦州市广大危急重症患儿提供24小时专业急救医疗服务的重任。
PICU位于1号楼14楼，开放床位11张，医护人员28人，其中主任医师4人，住院医师6人，主任护师1人，副主任护师1人，主管护师7人，护师6人。科室医护人员具有丰富的临床经验和专业知识，均先后在国家儿童医学中心复旦大学附属儿科医院、中国医科大学附属盛京医院、重庆大学附属儿童医院、山东大学附属儿童医院进行PICU专科培训及血液净化、纤维支气管镜培训，掌握了先进的急救技术及理念，为妇婴医院危重患儿的救治奠定了坚实基础。
拥有医疗设备：病床功能齐全，配备有儿童专用有创呼吸机、无创呼吸机、血气分析仪、微量血糖仪、辐射式抢救台、除颤仪、可视喉镜、转运呼吸机、纤维支气管镜、振动排痰仪、微量推注泵、多功能病床、婴儿高级培养箱等多项设备。
具备心肺脑复苏、氧气疗法、高流量、CPAP、气管插管及有创机械通气、危重患儿镇静镇痛、小儿危重病例评分、液体疗法，胸、腹腔、腰椎、骨髓穿刺技术，电除颤使用等相关技术。
科室主要救治范围：1.心肺复苏（CPR）2.严重创伤3.各种休克4.严重感染、多器官功能障碍综合征（MODS）5.急慢性呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）6.昏迷伴脏器功能不全7.各类复杂大型手术术前术后、全麻术后8.严重心律失常、心功能不全9.急性肝肾功能不全10.内外科疾病有危及生命的并发症11.临床各类危象，包括糖尿病酮症酸中毒12.中毒和意外伤害伴脏器功能不全13.消化道出血伴脏器功能不全14.严重水、电解质、酸碱平衡紊乱15.其他需要监护治疗的疾病。
PICU是锦州市妇婴医院（妇幼保健院）儿科发展的重要里程碑,将利用专科优势，高质量发展，讲创新谋突破，升级儿科核心竞争力；以患儿为中心，多科协助，聚焦精准发展方向，创新开展新技术，为辽西儿童健康保驾护航。
供稿科室｜PICU 文｜付震
图文审核｜陈双 王敬然 吴惠敏
编辑制作｜姜任龙
图文校对｜马明扬 简跃 于晓萌 李鹏
