上周遇到一位焦急的妈妈，抱着烧得满脸通红的孩子，手里却举着一瓶药皱眉头：“大夫，这瓶药是去年孩子感冒剩的，我看没过期就给喂了，这样行吗？”看着她犹豫的眼神，我想起了无数个发出类似疑问的家长，“我放冰箱了，没事吧？”“我开封有半年了，但没过期，能用吧？”“我刚喂完就吐了，还能再补么？补多少？”……，近日，新版指南它来了，这些疑问一锤定音！
一、我们看其中第三部分关于发热儿童的合理用药建议：
问题 7：如何合理使用儿童退热药？
推荐意见7：（1）推荐腋温≥38.2 ℃，或因发热出现不舒适和情绪低落的≥2月龄儿童可使用退热药，选择对乙酰氨基酚和布洛芬退热；（2）推荐首选口服剂型，<3岁婴幼儿优选浓度高、体积小的滴剂。
关于退热药的管理和保存，指南是这样说的：
所以退热药开封后放冰箱，能延长有效期的认知是不对哒！甚至由于冰箱有其他杂物影响，可能会加快药物变质！！强调要遮光密闭，室温25°以下哦。
二、有的家长说，我用不用交替使用布洛芬和对乙酰氨基酚？指南也给出了解答。
问题9：发热儿童可以交替使用布洛芬与对乙酰氨基酚退热吗？
推荐意见 9：（1）不推荐布洛芬与对乙酰氨基酚交替使用；（2）建议如果下一次给药前患儿持续感到不舒适或反复时，可以考虑交替使用。
三、也有很多家长关心的“喂了退热药后孩子给吐了，要不要再补？怎么补？”指南这样说：
问题10：服用退热药后患儿出现呕吐，还需要再补服药物吗？
推荐意见10：建议5分钟内呕吐重新给药，15~30分钟内呕吐可以根据观察呕吐物中是否有任何可见的药物酌情重新给药，并权衡错过一剂的潜在风险和补服药物过量的危害；30 min后呕吐不需要重新给药。
四、药也吃了，但是还是反复发热，咋办？
这下，您的疑惑都解开了吧？
发热是孩子成长的“练兵场”，退热药则是我们手里的“备用武器”——用好了能帮孩子舒服地闯过一关，用错了反而可能添乱。
这瓶小小的药液，承载的是家长的焦虑与爱。但是发热可怕，乱用药则更可怕。退热的目的是让孩子舒适，不是为了把体温退到三十六七度而退热，下次孩子小脸通红、额头发烫时，你不妨先深呼吸，拿出手表数一数呼吸，看看孩子的眼神还亮不亮——大多数时候，你的冷静比任何退烧药都更管用。没啥特殊情况，别再三十七八度就把退热药给上了，孩子的身体有自己的节奏，我们要做的不是按下“快进键”，而是陪他平稳走过这段发热的夜。
（如果拿不准，随时咨询医生。安全用药，从每一次犹豫后的求证开始。）
参考文献：
[1]中华医学会感染病学分会儿童感染学组;中国营养学会营养与保健食品分会;中国妇幼健康研究会儿童发育与疾病专委会.儿童发热全程管理专家共识（2026 版）[J].中华医学杂志，2026年106（12）：1099-1118.
专家简介
刘铁英 主任医师 医学硕士 小儿呼吸科（内一科）主任
个人简介及专业特长：
2000年毕业于中国医科大学儿科系，毕业后一直于锦州市妇婴医院从事儿科临床工作，多年来积极参与儿科学术会议，深入学习了小儿常见病、多发病的前沿诊疗方法，擅长小儿内科各种疾病的诊治，尤其是小儿呼吸系统疾病和危急重症抢救，对疑难重症病例有较丰富的临床经验。参与省级及国家级课题多项。锦州医科大学第一临床医学院儿科学外聘临床教师。
社会任职：
辽宁省中西医结合学会儿科专业委员会常务委员
辽宁省生命科学协会儿科呼吸分会常务委员
锦州市医学会儿科学分会秘书
个人荣誉：
第八届锦州市优秀科技工作者
2009年获锦州市科技进步三等奖
2017年获锦州市科技进步一等奖
供稿科室｜内一科 文｜刘铁英
图文审核｜陈双 王敬然 吴惠敏
编辑制作｜姜任龙
图文校对｜马明扬 简跃 苏茜 李鹏
